«АльфаСтрахование-ОМС» на страже вашего здоровья

Поэтому, если вы столкнулись с различными нарушениями при оказании вам медицинских услуг, не стесняйтесь обращаться в свою страховую компанию. Нарушения могут касаться вымогания денег за бесплатные услуги, необоснованно долгих сроков ожидания приема врача, неработающего инфомата или сервиса онлайн записи на прием к врачу и много другого. Для «АльфаСтрахование-ОМС», одной из крупнейших страховых организаций на федеральном рынке обязательного медицинского страхования – число клиентов, обеспеченных полисами компании в Краснодарском крае, на 1 августа 2017 г. достигло 4 млн человек – задача защиты прав застрахованных входит в число наиболее приоритетных.

Только за первое полугодие 2017 г. Краснодарский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» обработал более 267 тыс. обращений пациентов за консультациями и разъяснениями. При этом почти 35 тысяч обращений поступило на телефон круглосуточного информационного центра. Страховые представители компании провели 461 дежурство в 111 медицинских организациях края на территории 39 муниципальных образований. За время дежурств специалисты рассмотрели порядка 5 тысяч обращений. При этом за год количество дежурств увеличилось на 40% по сравнению с аналогичным периодом 2016 г. Можно смело говорить о том, что страховые представители привили застрахованным культуру быстрых и целенаправленных обращений и, как итог, практику получения оперативной квалифицированной помощи.

Будьте уверены в своем здоровье

Узнать о своем здоровье может каждый, причем бесплатно. В рамках программы государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи каждый год проводится диспансеризация граждан определенного года рождения.

Диспансеризация - это раннее выявление распространенных хронических неинфекционных заболеваний и основных факторов риска их развития, профилактическое консультирование и назначение лечения. Проводится в два этапа - основное и дополнительное обследование. В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все желающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, каждые три года, начиная с возраста 18 лет и далее в 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63,66, 69, 72, 75, 81, 84, 87, 90.

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику, наличие полиса ОМС обязательно. В рамках комплексного осмотра, при выявлении факторов риска возможного развития заболевания, предусмотрено индивидуальное профилактическое консультирование: пациенту предоставляется информация о состоянии его здоровья и необходимые рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения и употребления алкоголя.

Для работающих граждан, желающих пройти полное обследование, предоставляется право на диспансеризацию в дневное рабочее время согласно статье 24 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г.№323 «Об основах охраны здоровья граждан России», где сказано, что работодатели обязаны беспрепятственно отпускать работников и обеспечивать им прохождение медицинского осмотра.

От бумаги до пластика

Полис единого образца может быть оформлен в виде бумажного бланка и пластиковой карты. Каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую медицинскую компанию, медучреждение и врача. Также он может обслуживаться не только в государственном или муниципальном медучреждении, но и в частном или ведомственном, если оно является участником программы ОМС. По правилам он может поменять поликлинику, к которой прикреплен в данный момент, если его не устраивает качество обслуживания.

В рамках повышения сервиса обслуживания застрахованных «АльфаСтрахование-ОМС» разработала систему, с помощью которой клиент может получить полис ОМС единого образца, заполнив форму в электронном виде на сайте.

В соответствии с Федеральным Законом полисы обязательного медицинского страхования, выданные до 1 января 2011г., действительны до замены их на новые полисы единого образца. Для получения полиса ОМС нового образца необходимо иметь при себе паспорт и СНИЛС (пенсионное свидетельство), для детей до 14 лет - свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей, СНИЛС (при наличии).

Полис ОМС в виде электронной пластиковой карты можно получить во всех офисах выдачи полисов Новороссийского отделения Краснодарского филиала компании «АльфаСтрахование-ОМС». Адреса пунктов выдачи: г. Новороссийск, ул. Энгельса,7/ Свободы,16. Тел: 8 (8617)61-10-25, 61-38-57; г. Новороссийск, пр-т Ленина,71г, тел: 8 (8617) 303-309. Единый информационный центр: 8-800-555-10-01. Сайт: www.alfastrahoms.ru

Лицензия ОС №0193-01 от 03.08.2017г. Выдан ЦБ РФ бессрочно.